São relatados quatro casos de estrongiloidíase maciça em pacientes sem diagnóstico prévio da doença ou tratamento imunossupressor. A doença, na maioria dos casos, teve um curso crônico, associada a uma síndrome de má absorção. Em um caso a sintomatologia que motivou a internação foi a de uma meningite purulenta que se repetia pela quarta vez. Não se sabe ao certo qual o desencadeante de tal situação nos quatro casos apresentados, porém, discute-se o possível papel do sistema imunológico na defesa contra a invasão pelo S. stercoralis.

Four cases of overwhelming strongyloidiasis, three of them fatal are reported. Anyone were under a immunossupressive regimen or had a previously detected immunossuppressive disease. Emphasis is placed on the malabsorption syndrome which was noted in almost all of them. The physiopathological aspects of the clinical findings, especially constipation and recurrent meningitis are discussed.